Atención en prestadores

Icono de calendariolunes, 15 de junio de 2020

Atención en prestadores

Dada la delicada situación económica de IOSFA y los problemas económico financieros que enfrentan los hospitales militares —ver mensaje del Presidente de IOSFA—, se tomó una medida tendiente a cuidar los recursos de la obra social y garantizar la atención de nuestros/as afiliados/as. 


Por ello, a partir del 22 de junio se implementarán coseguros en las prestaciones ambulatorias (ver tipo y valores más abajo) que se realicen en prestadores de cartilla que estén por fuera los hospitales militares, consultorios de las Fuerzas o centros médicos propios de IOSFA.  


Quedan exentos del pago de coseguros: las prestaciones del PMI (Plan Materno Infantil para madres y niños/as) y oncológicas, las personas con discapacidad con CUD vigente, con VIH/SIDA, los/as trasplantados/as y los/as afiliados/as que no pueden afrontarlas, previa realización de una encuesta socio-económica (trámite que de debe realizar a través de las delegaciones) 


El coseguro lo abonará el/la afiliado/a al prestador en el momento de la prestación, este deberá emitir una factura por ese importe. Tendrán los siguientes valores en todo el país y sin excepciones:


Consultas - Prácticas  



  • Médicos de Familia / Generalistas / Pediatras: Coseguro $150

  • Médicos especialistas: Coseguro $300

  • Programa HIV: Exento

  • Oncología: Exento

  • Discapacidad: Exento

  • Trasplantados/as: Exento

  • Plan Materno Infantil: Exento

  • Psicología: Primeras 30 sesiones exento, luego abona coseguro $200

  • Prácticas de Laboratorio: hasta 6 determinaciones básicas $100, valor extra por prestación adicional a las 6 definidas $40

  • Prácticas de Laboratorio de mediana complejidad: $200

  • Prácticas de Laboratorio de alta complejidad: $500

  • Prácticas diagnósticas y terapéuticas: imágenes de baja complejidad $100 

  • Prácticas diagnósticas y terapéuticas de mediana complejidad: $200 

  • Prácticas diagnósticas y terapéuticas de alta complejidad: $500

  • Prácticas Kinesiología/Fisiatría: primeras 25 sesiones exento, luego abona coseguro $200 Prácticas de

  • Fonoaudiología y Foniatría: primeras 25 sesiones exento, luego abona coseguro $200 


Atención domiciliaria consultas



  • Médico a domicilio: $520 

  • Mayores 65 años: $210 

  • Emergencias: Exento 


Odontología



  • Consultas: $200 

  • Consultas para menores de 15 años y mayores de 65 años: $100 

  • Prácticas odontológicas: $200


Aclaraciones sobre los valores 



  • Las prácticas de laboratorio básicas comprenden: hemograma con fórmula, glucemia, uremia, eritrosedimentación, ionograma, creatininemia, hemoglobina glicosilada, orina completa, microalbuminuria y hepatograma. 

  • Las imágenes de baja complejidad comprenden: radiología simple y ecografía simple. 

  • Las prácticas diagnósticas y terapéuticas de alta complejidad comprenden: TAC, RMN, RIE, laboratorio biomolecular, genético, medicina nuclear, endoscopia. 

  • Psicología: aplica coseguro superadas las 30 sesiones anuales. Se toma como referencia el año calendario (enero a diciembre). 

  • Prácticas Kinesiología/Fisiatría, Fonoaudiología y Foniatría: aplica coseguro superadas las 25 sesiones. Se toma como referencia el año calendario (enero a diciembre).